近日，普通外科（外一科）主任陳原接到求救電話，一患者癱倒在醫院9號病房樓6樓電梯間，隨后立即和護士長閆紅麗迅速推著輪椅到達患者位置，發現一位老年患者捂著肚子不停的呻吟，陳原迅速查看患者并詢問病史，考慮患者右側腹股溝疝嵌頓，快速轉運至病區，將患者抬上檢查床，查體發現患者右側腹股溝區有一鵝蛋大小的包塊，因為患者腸管已經卡壓15小時伴有腸梗阻，長時間的卡壓使得腸管淤血水腫變脆，并有缺血壞死的風險，患者還有長期的高血壓病史，血壓最高270/110mmHg，未做控制急診手術風險極高，陳原主任細致的評估判斷腸管活性后，與患者家屬溝通決定予以手法復位，通過巧妙的手法將水腫的腸管慢慢的還納腹腔，操作完成后患者劇烈的腹痛瞬間減輕，醫護團隊為了避免患者活動后腸管再次脫出，一起小心地將患者抬至病床上，接下來是密切觀察病情評估還納腸管的活性，用藥減輕腸管水腫，控制血壓穩定，積極完善術前各項相關檢查。

    術前檢查發現患者左側腹腔有一巨大的囊性病灶直徑約25cm，請相泌尿外科會診后考慮左腎巨大囊腫，建議擇期手術，但這對目前的手術造成了影響，巨大囊腫將腸管推向右下腹區，使得手術空間狹小，難度直線上升，普通外科團隊經過慎重的討論還是決定為患者進行腹腔鏡微創手術，直視下建立觀察孔，非常規位置建立操作孔，再次確認腸管恢復活性，避開巨大囊腫順利的完成微創手術，次日患者下地活動正常進食，術后4天患者順利康復出院，患者出院時再次對科室全體醫護人員表示感謝。

    漯河市骨科醫院（漯河醫專二附院、漯河市立醫院）普通外科醫護團隊始終堅持以患者為中心的治療模式，為每位患者制定個體化治療方案，尤其是針對老年患者，重視術前準備，盡量降低手術風險，以精湛的手術技巧減少創傷，加速康復縮短術后住院時間，持續推進腹腔鏡微創手術的發展，為患者提供優質的服務。（盧   闖  劉   旭   袁錦鈺）

責編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢